Quand j'étais étudiant à l'Université informatique de Saint-Pétersbourg, j'ai eu pendant de nombreuses années l'idée d'étudier certaines sections de médecine afin de mieux comprendre mes problèmes de santé et d'étudier la médecine tout de suite en anglais. Cette idée a décollé très fortement (malgré les difficultés avec la langue au tout début), et après quelques années, je cherchais exclusivement en anglais sur Google, lisais webmd et medicalnewstoday, résolvais les problèmes de l'analogue américain de USE (Advanced Placement Psychology and Biology), utilisais Amazon comme point de départ lors du choix des livres, et a également examiné le manuel Merck.
Mon impression est que dans la médecine occidentale, la psychothérapie est basée sur la TCC, et la psychanalyse est depuis longtemps devenue une pratique privée étroite. Un médecin expérimenté ne recommandera JAMAIS la psychanalyse comme traitement. Cependant, lorsque j'ai commencé à communiquer avec mes connaissances de Saint-Pétersbourg (elles sont toutes assez bien éduquées et engagées dans un travail intellectuel), il s'est avéré que 4 sur 4 (100%) croient que la psychanalyse est la base (fondement) de la psychothérapie. J'ai eu une très grande pause dans le modèle et j'ai essayé de le comprendre ...
Immédiatement, je m'excuse pour le grand nombre d'erreurs grammaticales et d'orthographe dans mon texte. J'ai fait don du russe pour l'anglais pour avoir accès à une mine de connaissances et les traduire pour vous.
La psychologie est-elle une science ou pas?
Et cela dépend de la langue que vous utilisez. Le mot russe «psychologie» a une connotation négative et est généralement associé à la manipulation et à la tromperie, ainsi qu'aux livres poubelles «sur rien». Et en Occident, la psychologie est une science à part entière basée sur les mathématiques (statistiques), utilisant une approche expérimentale et deux écoles dominantes (comportementale et cognitive).
De retour à l'école, j'ai commencé à réfléchir profondément à ce qui n'allait pas avec la psychologie. J'avais une dépression avec un schéma saisonnier, et j'espérais maîtriser la psychologie par moi-même et la comprendre moi-même. J'ai beaucoup réfléchi à mes pensées et remarqué que si vous pensez de différentes manières, vous pouvez réussir à réguler votre humeur. Vous pouvez également mesurer l'humeur numériquement (sur une échelle de 0 à 10), mesurer AVANT et APRÈS une activité, puis traiter mathématiquement ces résultats et tirer des conclusions sur l'efficacité des approches basées sur les valeurs moyennes. J'ai inventé quelque chose comme une TCC primitive, où chaque matin je lis un dépliant spécial avec des questions, me souviens des pensées négatives et les reformule en positives. C'était en 2013 et je me souviens de l'amélioration de ma qualité de vie.Mon objectif est d'apprendre l'anglais un jour et de trouver un domaine de la psychologie qui propose des exercices de réflexion.
La psychologie comme matière universitaire
En 2019, j'ai décidé d'essayer d'étudier la psychologie plus en détail et j'ai trouvé le cours canadien « Introduction à la psychologie » sur le curseur. Un cours de très bonne qualité et de grande qualité, volumineux et intéressant à la fois. Je me demandais comment la psychologie pouvait être un «sujet» à l'université. J'ai terminé le cours en environ un mois et demi et j'ai beaucoup appris, de la psychologie clinique et cognitive, à une introduction aux neurosciences et aux principes de la mémoire. Une image très claire et claire de ce à quoi ressemble la psychologie s'est formée dans mon esprit. Je recommande vivement ce cours car il parsèment parfaitement le i.
Quant à la psychanalyse, ce n'est que dans le chapitre "Histoire". Steve Jordan (conférencier) introduit d'abord des concepts fondamentaux de la psychanalyse qui semblent assez amusants, comme les types de personnalité qui tiennent et poussent analement ou le complexe d'Œdipe. Puis Steve a dit un ensemble à la fois, dont je me souviendrai toute une vie:
Et en ce qui concerne l'efficacité de la psychanalyse, TOUTE thérapie sera plus efficace qu'aucune thérapie. Surtout pour les patients avec de gros portefeuilles.
Il s'avère que cela n'a aucun sens de payer 3000 roubles de l'heure pour un psychanalyste «spécialiste». Vous pouvez tout aussi efficacement prendre un psychologue de soutien pour moins d'argent, et vous pouvez également trouver des personnes sur Avito qui sont prêtes à communiquer avec vous et à vous soutenir dans les moments difficiles pour un montant plutôt modeste. C'est si vous n'avez pas d'amis.
Le conférencier a également remarqué que les concepts de base de la psychanalyse ont été pris par Freud de l'air et de par leur nature nous ne pouvons pas les tester ou les prouver expérimentalement. Cela rappelle beaucoup la religion lorsqu'un certain ensemble de postulats est donné sans preuve et pour assumer la foi.
Dans mon cercle social
En fait, j'ai commencé à demander à mes connaissances ce qu'elles pensent de la psychologie en général. Il s'est avéré que parmi tous mes amis, il n'y a pas un seul partisan de la CBT (!!!). J'ai réussi à convertir 2 des 4 connaissances à la CBT Party et maintenant je les ai, mais cela semblait être une sorte de folie. J'ai commencé à me sentir comme un sectaire CBT qui travaille à merveille et me permet d'améliorer ma qualité de vie. J'ai passé régulièrement le test de dépression de Beck et j'ai vu que l'humeur pouvait être quantifiée. J'ai commencé à pratiquer les exercices du livre Mood Therapy de David Bjorn . Des moyens cliniquement prouvés pour vaincre la dépression sans pilules... À ce moment-là, il n'avait pas encore été traduit normalement en russe, et je l'ai lu en anglais, et j'y ai fait les exercices aussi, et ça s'est bien passé. J'ai également développé une application Android pour faire ces exercices sur mon smartphone et les suivre. J'ai eu 3 puissantes séries CBT pendant plusieurs mois (fin 2018, début 2019 et fin 2019). À la fin de 2019, j'ai réussi à apprendre à vivre encore mieux que mes amis en bonne santé. J'ai mesuré leur indice de dépression et le mien, qui est tombé à zéro pendant une courte période. Certes, si vous ne les faites pas, alors il revient généralement au niveau de la dépression légère, mais tout de même, ces exercices laissent une puissante empreinte dans l'esprit et dans certains aspects «commutent» le travail du cerveau.
Cela conduit au premier avantage cool de la CBT - vous pouvez la pratiquer complètement par vous-même et le seuil d'entrée n'est pas très élevé (bien qu'au début, ce n'était pas familier). Dans le cas de la TCC, vous quantifiez votre humeur (test BDI), et vous pouvez même représenter graphiquement et regarder la baisse de l'indice de dépression. Des études ont montré que la TCC peut réduire la dépression légère à légère en seulement quelques mois chez le patient moyen (voir le graphique au tout début du livre). C'est ce calendrier que j'ai obtenu, et peut-être même plus favorable.
Dans le cas de la psychanalyse, aucune garantie moyenne ne vous est donnée, aucune mesure ne sera effectuée, les indicateurs ne seront pas suivis. Le psychanalyste sournois vous dira que vous devez marcher pendant au moins un an pour obtenir au moins certains résultats, et en même temps, ils ne seront pas garantis même pour une telle durée. Ceci est très pratique et bénéfique pour le psychanalyste, car vous pouvez siphonner de l'argent du patient pendant des mois pour "l'analyse", alors que le résultat du travail ne peut être ni contrôlé ni vérifié. Cela crée un environnement idéal pour les escrocs. Il est possible de faire des analogies avec certains projets d'État de secret strict, qui sont cachés précisément parce qu'il n'y a rien à montrer sauf le sciage.
En 2018, un ami (que je me suis tourné plus tard vers la CBT) a également eu des problèmes d'humeur et m'a activement recommandé un psychanalyste qui est «bon», «mignon», «expérimenté» et «empathique», et qui facture également 4000 roubles par heure ... J'étais au courant de la CBT à l'époque, mais j'ai décidé d'aller au rendez-vous. Lors de la réception, j'ai décrit mes problèmes et dit que j'avais entendu parler de l'approche et des mesures scientifiques, de la domination de la TCC dans la médecine occidentale. Je lui ai dit que je voulais qu'il m'analyse selon les canons de la psychanalyse (ou de la psychodynamique), et que je testerai tous les concepts et idées qu'il met en avant en lisant la littérature en anglais. Et puis il a commencé à donner le dos. C'était ma première et dernière séance psychanalytique.
La situation avec CBT à Saint-Pétersbourg
Clinic Scandinavia, l'une des plus grandes cliniques multidisciplinaires de Saint-Pétersbourg, place la TCC à la première place. Oui, l'ordre compte.
Voyons maintenant ce que nous offre la Mayo Clinic - l'un des plus grands centres médicaux et de recherche privés au monde (situé aux États-Unis).
Les trois premiers types de psychothérapie sont des sous-types de TCC (CBT, DBT et ACT). Ceux. CBT est si populaire que même ses sous-types sont mentionnés comme des destinations distinctes!
Il faut noter ici que les deux cliniques agissent plutôt «rusement» pour ne pas manquer les bénéfices de la psychanalyse, mais en même temps pour ne pas imposer des approches inefficaces. Par conséquent, ils mentionnent la psychanalyse après la TCC, car le psychanalyste de la clinique les dirigera vers la TCC s'ils ont de graves problèmes. Et si les problèmes ne sont pas graves et que le patient veut la psychanalyse parce qu'il l'a beaucoup vu dans des émissions de télévision et des films et qu'il a également aidé son ami, alors laissez la clinique faire un profit. Il s'agit d'une manipulation médicale très subtile, les loups sont nourris et les moutons sont en sécurité. Mais, encore une fois, si vous lisez de la littérature médicale spécialisée sur des problèmes spécifiques (dépression, anxiété), alors il n'y aura AUCUNE référence à la psychanalyse. J'ai aussi lu un livre sur la dépression saisonnière du Dr Rosenthal, la psychanalyse n'est pas du tout recommandée, et il y a tout un chapitre sur la TCC.
L'un des bastions de la CBT à Saint-Pétersbourg est le centre beCBT. J'ai posé des questions à Alisa Kovpak (elle et Dmitry Kovpak sont les fondateurs du centre et adhèrent aux canons occidentaux, étudiés sous Beck aux USA). Voici ce qu'elle a dit sur la psychanalyse en Russie:
Quand Otto Kernberg, le classique et créateur de la thérapie psychanalytique axée sur le transfert (recherche sur l'efficacité), est venu en Russie, il a dit que dans la psychanalyse moderne, cela était différent de ce qui était présenté lors de la supervision par des spécialistes nationaux. En Russie, les spécialistes sont plus impliqués dans le conseil indifférencié, mais ils estiment que cela a des racines psychanalytiques. (....) Maintenant, la situation est différente, la situation est celle des psychanalystes, formés à toutes les normes et efficaces, mais il y en a quelques-uns ...
Il s'avère que la plupart des psychanalystes se vendent pour le prix de spécialistes à part entière, mais fournissent en même temps des services de conseil qui peuvent être obtenus beaucoup moins cher. Le voici, tromperie! La triche, qui peut présenter de graves risques pour votre santé et votre avenir.
Où sont les racines
J'ai longtemps essayé de comprendre pourquoi la psychanalyse est si populaire. Un ami a déclaré que ses parents étaient d'ardents partisans de la psychanalyse, car la psychanalyse était enseignée comme matière dans les années 90 à la Faculté de sociologie de St. A Saint-Pétersbourg, il y a même tout un institut de psychanalyse (devinez en quelle année il a été fondé). Je peux pardonner beaucoup de notre éducation. Je peux pardonner l'obsolescence du programme informatique. MAIS, on ne peut pas pardonner aux fonctionnaires qui, pour de l'argent (très probablement), ont poussé dans les universités TOP une école de psychologie obsolète qui n'est pas basée sur la recherche (dans les pays normaux, elle serait coupée pour cette raison) et est utilisée dans la pratique clinique privée pour siphonner de l'argent.
Je pense que la psychanalyse était très pratique dans les années 90 (et encore) pour trois raisons:
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- Effondrement et dévastation en médecine. Le Russe moyen ne fait pas confiance au médecin moyen (et pour une bonne raison). D'après ma propre expérience, même en médecine moderne à Saint-Pétersbourg, j'ai vu un grand nombre de jambages (y compris des jambages très rugueux, il y aura des articles séparés à leur sujet). Un médecin de la Fédération de Russie n'est pas une autorité pour un Russe. S'il dirige vers la CBT, le Russe peut toujours s'adresser à un psychanalyste
Bien que ce soient mes suppositions. Si parmi les lecteurs il y a ceux qui ont travaillé dans ce domaine dans les années 90, laissez-les développer plus en détail ce sujet.
Comment apprendre la CBT
Mon domaine d'expertise en TCC est centré sur la dépression et l'un des grands livres de David Björn, Mood Therapy. Un moyen cliniquement prouvé sans pilule de vaincre la dépression . En 2019, il a été correctement traduit en russe, je recommande donc fortement son étude approfondie. C'est si vous avez des problèmes d'humeur. CBT a été utilisé avec succès pour de nombreux autres problèmes et, idéalement, vous devriez rechercher un livre d'auto-assistance spécialisé dans votre problème. Ou un spécialiste. Bien entendu, en cas de problèmes graves, vous devez contacter un spécialiste.
Le sujet de l'intelligence artificielle est très populaire sur Habré, et le lecteur peut avoir une question - y a-t-il un bot-psychothérapeute? Bien sûr, il existe des prototypes fonctionnels, mais ils sont de très mauvaise qualité. Au mieux, ils ne mesurent que l'indice de Beck et donnent une technique à trois colonnes (modèle ABC), et le reste sont des vidéos pédagogiques de pratiques de méditation qui peuvent compléter mais pas remplacer la TCC. J'ai bavardé avec WoeBot et Wysa pendant une semaine et je n'étais pas satisfait. Ils semblent donner au mieux 20% du livre de David, bien qu'il puisse y avoir une certaine personnalisation chapitre par chapitre et beaucoup plus d'exercices CBT et des tableaux de mesure de test au lieu de vidéos loufoques.
Si vous avez des histoires personnelles intéressantes et passionnantes sur la TCC ou la psychanalyse, vous pouvez les envoyer à jandorwizard@gmail.com.