Une des manifestations possibles de la dermatite atopique
Savez-vous ce que les étudiants en médecine apprennent lorsqu'ils se rendent pour la première fois à la surveillance des maladies cutanées et vénériennes? Communiquez correctement avec le patient et examinez-le correctement. Un étudiant typique qui voit une peau avec des croûtes disgracieuses ou des rougeurs recule immédiatement d'un mètre et demi et fait des yeux ronds. Et puis presque avec un bâton, il essaie de pousser le patient, essayant de ne pas s'approcher. Cela dérange les gens, d'autant plus que la plupart des patients ne sont pas du tout malades avec quelque chose d'effrayant et de contagieux.
Il existe souvent des maladies chroniques assez désagréables qui ne sont pas traitées radicalement, mais qui peuvent être contrôlées avec la bonne approche. Le psoriasis ou la dermatite atopique est très difficile à traiter pour deux raisons:
- La cause sous-jacente est liée aux défauts génétiques que nous ne pouvons pas encore corriger, malgré tout le succès de la thérapie génique.
- Il existe des tonnes de facteurs obscurs qui peuvent déclencher ce processus.
En conséquence, vous pouvez essayer de conduire la maladie en rémission permanente. Aujourd'hui, nous allons parler:
- Quelle est cette pathologie à laquelle environ 20% des gens sont confrontés.
- Ce qui se décompose dans le corps des atopiques.
- Comment est-ce lié aux allergies.
- Quoi de mieux pour enduire la peau.
- Pourquoi les antidépresseurs peuvent-ils beaucoup aider.
Il y aura plusieurs photos de peau endommagée sous la coupure, mais pas d'horreur-horreur, comme vous l'avez demandé.
Qu'est-ce que la dermatite atopique?
Malheureusement, cette maladie est l'une des lésions cutanées les plus courantes dans les pays développés. Ce n'est pas que les pauvres aient ce type de dermatite, mais d'autres pathologies comme le pian affectent les statistiques là-bas . C'est un parent tellement tropical de la syphilis, qui se transmet dans la vie quotidienne. En Europe ou aux États-Unis, de telles maladies avec des manifestations cutanées sont presque impossibles à rencontrer, car elles sont le plus souvent traitées en quelques semaines avec des antibiotiques conventionnels.
Et il y a aussi beaucoup de preuves que de telles maladies de nature allergique sont en quelque sorte liées au niveaubien-être du pays. Si vous vivez dans une hutte faite de bâtons et de paille, vous souffrirez probablement de paludisme, mais la dermatite atopique et le rhume des foins ne sont probablement pas pour vous. Mais dans les pays développés, par exemple en Russie, presque un adulte sur dix est confronté à cette pathologie.
Dermatite atopique chez un enfant La
dermatite atopique, également connue sous le nom d'eczéma atopique, ou neurodermatite, fait référence à des maladies immunitaires de nature allergique. Ce n'est pas contagieux, mais cela semble généralement plutôt désagréable. La peau est craquelée, enflammée, facilement blessée par le grattage et peut être compliquée par une infection bactérienne.
Cela commence généralement dans l'enfance. Elle est très souvent associée à l'asthme bronchique, à la rhinite allergique et aux allergies alimentaires. En fait, c'est la composante allergique qui sous-tend cette maladie.
Commençons par la génétique
Grâce aux progrès de la médecine, nous accumulons progressivement de plus en plus de mutations négatives dans notre population. Pourquoi les gens ont un tel problème de peau n'est pas entièrement compris. Mais il est clair que le facteur héréditaire est l'un des principaux. Par exemple, si l'un des jumeaux a une dermatite atopique, le second le montrera tôt ou tard dans 85% des cas . La plupart des défauts génétiques ne signifient pas que vous êtes assuré d'avoir un problème. Cela ressemble plus à une diminution de la «force» du corps sous une forme ou une autre. Si une personne avec un génotype idéal peut mener une vie malsaine avec plutôt impunité, alors une autre, avec des anomalies génomiques congénitales, risque de tomber malade même avec une exposition minimale à un facteur nocif.
La dermatite atopique n'est pas déclenchée par une mutation particulière, mais plutôt par une combinaison malheureuse de celles-ci. Une structure de peau légèrement défectueuse, des lymphocytes T un peu plus nerveux et agressifs, et maintenant une personne est continuellement versée avec des hydratants et mange un sarrasin alimentaire. L'un des groupes de mutations les plus courants est associé à une violation de la synthèse de la filaggrine.
L'épiderme est si plat dans les couches supérieures à cause de la filaggrine
La filaggrine est une protéine structurelle clé de la peau, dont la tâche est de lier une autre protéine structurelle, la kératine. La filaggrine sous la forme d'un monomère s'y lie en une seule structure, cousant des fibres individuelles ensemble dans un cadre solide. En conséquence, la cellule s'aplatit et se transforme en une sorte de bouclier, avec lequel le corps recouvre les couches profondes savoureuses et nutritives de la peau contre les bactéries et les champignons affamés. C'est la filaggrine qui assure en grande partie la fonction protectrice de la couche cornée supérieure de l'épiderme. Parfois, un défaut survient dans la première paire de chromosomes, par exemple les mutations R501X ou 2284del4, qui sont portées par environ 10% des Caucasiens.En conséquence, la protéine est synthétisée, mais pas correctement. La mutation n'est pas mortelle et est transmise avec succès aux enfants de la prochaine génération. En raison de la structure incorrecte de la filaggrine, la barrière protectrice est défectueuse, ce qui contribue à des dommages légers à la peau dus aux facteurs les plus courants, par exemple, l'eau de Javel dans une piscine ou un gant de toilette rugueux. En outre, cette forme mutante de cette protéine conduit apparemment à une violation de la structure du tissu pulmonaire. Ainsi, les études montrent une augmentation significative du risque de développer un asthme bronchique chez les porteurs de cette mutation et son évolution plus sévère.
De plus, les céramides sont réduits chez les patients atteints de dermatite atopique. dans la couche cornée de l'épiderme. Les céramides sont des graisses de la classe des sphingolipides. Ils sont un composant essentiel de la membrane cellulaire dans toutes les cellules. La peau contient des variétés spéciales de ces molécules qui jouent un rôle clé dans la formation d'une couche protectrice. La violation de leur synthèse et de leur rapport quantitatif est un facteur supplémentaire pour l'apparition de la dermatite atopique.
Allergie
Il ne suffit pas de casser la peau. C'est désagréable, elle sera sujette aux blessures, mais le vrai combo est obtenu dans une situation où une personne a des défauts génétiques associés au système immunitaire. Normalement, le corps devrait réagir aux spores de moisissures, bactéries et autres agents pathogènes qui se sont introduits, qui ne font que dormir et voir comment faire pousser du mycélium quelque part dans votre sinus maxillaire chaud et humide. Normalement, cela ne se produit pas en raison du fait que les réponses immunitaires résistent activement à de telles invasions. Il s'agit d'un mécanisme très complexe, qui implique un grand nombre de cellules immunocompétentes, de marqueurs chimiques et d'autres mécanismes différents. Et tout va bien jusqu'à ce que quelque chose se décompose dans l'équilibre immunitaire. Si les réactions immunitaires ne sont pas assez fortes, alors nous obtenons une immunodéficience avec le même mycélium, qui commence vigoureusement à se développer quelque part dans les poumons,et l'évolution la plus grave de toute maladie infectieuse. Mais il y a aussi l'option inverse, lorsque le corps ressemble à un psychopathe nerveux avec des armes de gros calibre. Et puis avec un cri: "Le pollen est tombé!" - toute une troupe de cellules immunitaires est débarquée, la libération d'histamines, d'immunoglobulines de classe E commence, et en conséquence, un tas de cellules et de tissus non compliqués sont abattus qui ont eu la malchance d'être à côté d'une particule de pollen qui s'est assise sur l'épithélium. Ensuite, il y a une condition appelée allergie.qui ont la malchance d'être à côté d'une particule de pollen qui s'est déposée sur l'épithélium. Ensuite, il y a une condition appelée allergie.qui ont la malchance d'être à côté d'une particule de pollen qui s'est déposée sur l'épithélium. Ensuite, il y a une condition appelée allergie.
Dans la classification scientifique, ce type de réaction fait référence à une hypersensibilité immédiate de type (type I). Il est étroitement lié à l'IgE déjà mentionnée, qui se lie immédiatement à un antigène étranger et provoque la libération de nombreux médiateurs inflammatoires dans le sang. L'asthme allergique, la dermatite atopique, les allergies alimentaires et le rhume des foins fonctionnent comme ça. Malheureusement, des formes plus dangereuses telles que l'œdème de Quincke et le choc anaphylactique sont de même nature.
EMSY - une protéine associée à des risques élevés de réactions allergiques
Le facteur clé est toujours le même - l'accumulation de défauts et d'anomalies génétiques. Là où un adolescent maladif aurait déjà été mangé par des hyènes, nous obtenons un adulte qui prend constamment des antihistaminiques, qui a des enfants avec succès et transmet les anomalies. Le 11e chromosome a le locus C11orf30. Dans le cas d'une augmentation de l'expression de cette région, par exemple avec la mutation C11orf30-rs2155219, la synthèse de la protéine EMSY augmente. Cela double finalement les risques.polysensibilisation. Dans la version sévère, les personnes ayant une «allergie à la vie» sont obtenues, qui ne peuvent pas utiliser de produits cosmétiques, presque tous les types de gants, ne doivent porter que certains types de tissus et, lors du lavage, sont obligées de rincer le linge à plusieurs reprises avant de le porter. En plus de ce gène, STAT6, SLC25A46, HLA-DQB1, IL1RL1 / IL18R1, TLR1 / TLR6 / TLR10, LPP, MYC / PVT1, IL2 / ADAD1, HLA-B / MICA ont également été notés, bien que C11orf30 soit un élément clé.
Ensemble complexe de raisons
En conséquence, la dermatite atopique est une maladie qui survient à la jonction de trois facteurs: des défauts génétiques, des problèmes immunologiques et un environnement hostile. Par exemple, si vous lavez votre peau tous les jours avec un gant de toilette dur et des pains de savon à lessive, dont la boîte a été stockée sur la mezzanine depuis l'époque de l'URSS, la peau ne vous remerciera pas d'avoir brisé la couche lipidique protectrice. . Des facteurs négatifs similaires seront le contact avec de l'eau de Javel, des détergents agressifs, des sous-vêtements synthétiques, dans lesquels vous transpirez constamment, etc. Il peut y avoir des facteurs moins évidents, comme boire de l'eau dure avec une concentration accrue de carbonate de calcium. La raison n'est pas claire, mais il existe une corrélation . De plus, dans différents pays où l'étude a été menée: Japon, Grande-Bretagne et Espagne.
Que faire de la peau?
Les patients atteints de dermatite atopique ne peuvent pas vivre normalement sans émollients (émollients). Il s'agit d'un type de gels et de crèmes dont la tâche est de saturer la peau d'humidité et de l'adoucir. Les patients ont besoin de bon nombre de ces médicaments pour fournir le niveau de protection dont ils ont besoin. Beaucoup de. La consommation peut atteindre 600 grammes par semaine pour un adulte lors d'une exacerbation. En rémission, la quantité peut diminuer légèrement, mais les médicaments doivent quand même être appliqués au moins deux fois par jour.
Tout d'abord, vous devez protéger les zones du corps sujettes aux dommages. Les zones exposées du corps - les mains et le visage - souffrent le plus, car elles sont plus exposées aux facteurs climatiques que les autres. De plus, les mains souffrent encore du lavage. C'est nécessaire d'un point de vue hygiénique, mais la peau des atopiques ne tolère aucun détergent qui nettoie sa couche protectrice. Par conséquent, le traitement général doit être effectué immédiatement après un bain normal sous une douche douce, avant de nager dans des piscines avec de l'eau chlorée et après chaque lavage des mains. Si nécessaire, la fréquence d'application peut être augmentée jusqu'à sept fois par jour.
Naturellement, nous ne pouvions pas passer par un tel marché, d'autant plus que l'humidification et le transport transdermique sont les spécialités de notre laboratoire. Nous avions à la fois un hydratant et un agent de guérison de régénération intensive , que nous voulions autrefois mettre presque dans la trousse de premiers soins de l'ISS. Mais la régénération intensive s'est avérée relativement coûteuse et nous recherchions d'autres niches de marché. Et il existe des procédures agressives pour la peau, comme les peelings chimiques. Dans la première phase, la tâche est de soulager le processus inflammatoire et de «nourrir» les cellules de la peau pour aider au processus de régénération. La peau a besoin de sels d'acide hyaluronique pour l'épithélialisation normale et de composés hydrophiles. Toutes les textures d'huile hydrophobe n'interféreront qu'ici.
Les sels d'acide hyaluronique apportent une humidité liée à leurs énormes molécules. Quelque part le troisième ou le cinquième jour après un peeling agressif, la peau devient épithélialisée, mais commence à ressembler à un désert craquelé.
Un désert argileux salin avec des craquelures caractéristiques.
Dans le même temps, les gens commencent à démanger et le plus souvent, ils sont loin des ongles stériles. Dans le contexte de telles procédures, Staphylococcus aureus peut voler. La peau doit être en quelque sorte hydratée, les croûtes adoucies et recouvertes d'une couche protectrice. Si tout est fait correctement, après un certain temps, les croûtes tombent et sous elles, il y aura une nouvelle jolie peau, que nous voulions obtenir après le pelage. Si vous envoyez le patient juste pour pulvériser du D-panthénol sur le visage, il y a un grand risque qu'il peigne tout de toute façon et, par conséquent, il recevra des défauts mineurs sous forme de cicatrices et de taches de vieillesse. Rappelez-vous comment il était interdit d'arracher les croûtes avec la varicelle? Voici quelque chose de similaire.
Nous avons développé la formule Ceramide SkinSaver spécialement pour cette activité .Le plus important est l'absence totale d'eau dans la composition. Au lieu d'eau - une émulsion stable de silicone et de lipides de bas poids moléculaire. Céramides - les sphingolipides, qui sont importants pour la formation d'une couche protectrice, agissent comme une fraction lipidique. Nous les avons ajoutés avec des acides gras et des phytostérols.
À la suite de recherches, il s'est soudainement avéré que cette composition correspond parfaitement au problème de la dermatite atopique, bien que nous l'ayons développée à d'autres fins. Mais d'abord, je vais vous dire ce qui le rend différent des autres émollients.
Ce que nous mettons à l'intérieur
Comme je l'ai déjà dit, la peau présentant des défauts génétiques a initialement une fonction de barrière inadéquate et a besoin d'une protection continue. Les émollients de première génération ont résolu ce problème en créant un film hydrophobe à base de vaseline, de paraffines et de cires, qui tente en fait d'imiter une barrière naturelle afin de ne pas libérer d'humidité à l'extérieur et de garder les mauvaises bactéries à l'intérieur. Le problème avec l'utilisation de ces médicaments, en particulier sur le visage, est qu'ils obstruent les conduits des glandes sébacées et provoquent la formation de comédons. En conséquence, nous semblons résoudre un problème, mais en même temps, nous obtenons une multiplication massive de Cutibacterium acnes anaérobies, qui ne sont satisfaits du manque d'oxygène et peuvent provoquer de l'acné que s'ils se multiplient fortement dans les conduits des glandes sébacées. .
Nous avons évité ce problème en raison du fait que nous avons pris deux polysiloxanes comme base - le cyclopentasiloxane et le diméthiconol. Le premier, en raison de la petite taille de la molécule, est assez volatil et peut s'évaporer, et le second forme une barrière protectrice perméable aux gaz, agissant comme un texturisant. Dans le même temps, le diméthiconol permet à la peau de respirer, mais réduit la perte d'humidité. En conséquence, une fois appliqué, le produit a un éclat huileux caractéristique, mais très rapidement la partie principale de la base de silicone s'évapore et la peau devient mate sans sensation grasse. Cutibacterium acnes n'essaie pas non plus de se multiplier au-delà des limites raisonnables, car l'oxygène continue de pénétrer et inhibe leur reproduction et la formation de comédons. Le bonus d'une texture aussi légère était la faible consommation. Au lieu de 600 grammes par semaine pour les personnes atteintes de dermatite atopique, la posologie est 2 à 2,5 fois plus faible.
De plus, nous n'avons pas ajouté d'urée, qui est contenue dans de nombreux produits pour peaux atopiques, car avec une utilisation fréquente, elle détend l'épiderme et, au contraire, provoque des démangeaisons.
Fleurs de camomille.
En plus des phytostérols et des céramides, qui sont essentiels dans le remède et sont nécessaires pour restaurer la couche protectrice, nous avons ajouté du bisabolol. C'est un terpène, qui est abondant dans les fleurs du genre camomille. Dans sa forme pure, il sent très agréablement quelque chose de floral, mais l'odeur est faible. Mais pour nous, ce ne sont pas ses propriétés parfumantes qui sont importantes, mais ses propriétés anti-inflammatoires et antimicrobiennes. Grâce à lui, les démangeaisons et l'inflammation disparaissent.
Vitamine E - alpha-tocophérol
Nous y avons également ajouté de l'extrait d'huile de calendula, qui a été stabilisé avec de la vitamine E afin qu'il ne s'oxyde pas. La vitamine C est généralement l'antioxydant traditionnel dans les formulations, mais cette fois, il était impossible de l'introduire. L'acide ascorbique et ses sels sont insolubles dans les huiles et les silicones. Par conséquent, nous avons utilisé de la vitamine E liposoluble, qui protège parfaitement les composants organiques délicats de l'oxydation. En même temps, il, associé à la vitamine A, couvre la peau endommagée des dommages causés par les radicaux libres, inhibant la peroxydation lipidique des membranes cellulaires.
De plus, la composition contient du squalane, un hydrocarbure triterpénique, dont le propre analogue est synthétisé par la peau. Il a également des effets anti-inflammatoires et aide à former une couche protectrice.
Eh bien, dans un souci de perfectionnisme, nous avons ajouté un complexe d'acides gras polyinsaturés, parfois aussi appelé «vitamine F». Bien que quelque part en 1930, il a été déplacé des vitamines au groupe des graisses essentielles et des acides gras. Ce groupe est mieux connu sous le nom d'acides insaturés oméga-3 et oméga-6. Dans notre cas, leur source est un complexe d'huiles végétales naturelles, qui améliorent en même temps les propriétés structurelles du produit.
Et certains antidépresseurs
Enfin, je voudrais partager une observation intéressante dans le traitement de la dermatite atopique. J'ai un atopique familier qui souffre de manifestations cutanées sur la peau sous les genoux depuis 15 ans. L'image classique entière est l'inflammation, la peau de lichen séchée et les démangeaisons constantes. Il se trouve qu'un neurologue lui a prescrit des antidépresseurs pour le traitement d'une autre pathologie. Soudain, après environ six mois, le patient a remarqué que les problèmes de peau avaient presque complètement disparu.
J'ai cherché des publications scientifiques sur ce sujet et suis tombé sur un article intéressantoù le bupropion à faible dose a été utilisé chez des patients sans dépression clinique. En conséquence, 60% des personnes atteintes de dermatite atopique ont connu une amélioration significative. Il semble que le système nerveux périphérique, en particulier les neurones noradrénergiques, puisse influencer de manière significative l'évolution de la maladie. Et voici un autre bon article de synthèse sur ce sujet.
Important! Quoi que vous fassiez avec votre corps, assurez-vous d'abord d'aller chez le médecin. Ne prenez pas d'antidépresseurs comme ça et n'essayez pas de traiter les lésions cutanées chroniques avec les conseils d'Internet. D'abord - le médecin, puis - le reste. Eh bien, si vous souhaitez en savoir un peu plus sur les chroniques de notre laboratoire, visitez notre chaîne Telegram (@geltek_cosmetics). Là, nous racontons des choses intéressantes sur notre travail.