La vitamine D peut-elle nuire?

Qu'ont en commun les maladies cardiovasculaires, le cancer, la santé des os et le risque de chutes?



La prise de vitamine D à titre prophylactique n'a aucun effet positif sur eux.



J'envoie les personnes intéressées lire les résultats d'une grande étude prospective VITAL .



Mais parfois, les médecins ressentent le besoin sacré de prescrire quelque chose pour répondre aux attentes du patient. Les pilules placebo fonctionnent mieux que les pilules placebo. La vitamine D est excellente pour ce rôle. Sa carence est courante. Le réapprovisionnement est facile. Il existe de nombreuses préparations pour chaque goût, couleur, odeur et consistance. Vous pouvez toujours proposer un schéma de conception fantaisiste pour ajouter une touche d'expertise. Les effets secondaires sont extrêmement rares. Des cas d'hypercalcémie et de lésions rénales ont été signalés lorsque des fanatiques ont bu des doses de chopes à bière D3 en prenant un bain de soleil, mais c'est de la casuistique. Alors pourquoi ne pas nommer, si la situation ne s'aggrave pas et qu'il y a une chance de rendre une personne meilleure?



Ou cela pourrait-il être pire?



Curieuse rechercheprésenté au Congrès de l'American Society of Bone and Mineral Research [ASBMR 2020]. Les auteurs prévoyaient d'évaluer si des doses élevées de vitamine D avaient un effet positif sur le tissu osseux chez les personnes en bonne santé. Nous avons recruté 311 volontaires sans ostéoporose avec un taux de 25 (OH) D supérieur à 30 nmol / L, qui ont consommé ~ 1200 mg de calcium par jour. L'âge moyen est de 62 ans, la moitié des hommes. Les volontaires ont été randomisés en 3 groupes, qui ont reçu 400, 4 000 et 10 000 unités de D3 par jour. L'étude a duré 3 ans. Tous les 3-6 mois, un ensemble d'indicateurs de laboratoire et instrumentaux de l'état du métabolisme du phosphore-calcium et du tissu osseux ont été évalués. À la fin de l'étude, les niveaux moyens de vitamine D dans les groupes étaient de 76,3, 132,2 et 144,4 nmol / L, respectivement.



Comme prévu, la révolution ne s'est pas produite - aucun effet positif sur le tissu osseux n'a été trouvé . Un tournant inattendu s'est produit dans le fait qu'à des doses élevées de vitamine D, les indicateurs de tissu osseux se sont aggravés. Selon la tomodensitométrie haute résolution pendant 3 ans, la perte de DMO dans le radius était de 1,8% vs 5,5% dans les groupes 400 U et 10 000 U D3, respectivement. Il n'y avait aucune différence significative chez les hommes.



Les auteurs commentent qu'il est sûr de dire que les doses élevées de D3 ne présentent aucun avantage. Les dommages potentiels doivent être confirmés dans des études ultérieures avec un grand nombre de volontaires. Sur la base de l'augmentation des b-CrossLaps, on suppose que les métabolites actifs en présence d'un excès de D3 peuvent activer les ostéoclastes et provoquer une résorption osseuse. Certes, il n'est pas tout à fait clair pourquoi seules les femmes. Voyons ce qui va se passer ensuite. Remarquable.



Les magiciens d'Instagram diront que les doses de D3 étaient tout simplement faibles. Et le niveau 25 (OH) D ne peut pas faire confiance. Déterminé par la même méthode ELISA. Le résultat doit être divisé par 2. Dieu me pardonne.



Pour ceux qui s'intéressent au sujet, je vous conseille de regarder ma vidéo sur la vitamine D, où j'analyse s'il y a un avantage à en tirer.